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Segni e sintomi

I segni e i sintomi dell’anafilassi possono coinvolgere diversi organi e sistemi e quindi si tratta di una espressione della reazione allergica sistemica o generalizzata. Il tessuto a carico del quale essa si manifesta più spesso ed inizialmente è la pelle (84%), ma molto frequenti e sensibilmente più rischiosi sono gli interessamenti di cuore e vasi sanguigni (72%) e apparato respiratorio (68%). Le alterazioni a carico della cute tendono ad essere anche le più precoci e sono: eritema, orticaria, angioedema e prurito . Marcata riduzione della pressione arteriosa, con capogiri e collasso, e aumento della frequenza dei battiti del cuore (tachicardia) sono le alterazioni cardiovascolari più importanti. Quelle a carico dell’apparato respiratorio sono: congestione delle mucose di naso, faringe e bocca, starnuti, raucedine, tosse, difficoltà di respirazione (dispnea), spasmo dei bronchi e senso di costrizione al petto. Quello che molti soggetti colpiti da anafilassi segnalano è una sensazione di morte imminente e altri sintomi e segni riguardano l’apparato gastrointestinale, vale a dire nausea vomito, dolore addominale e diarrea, ed il sistema nervoso: intontimento, vertigini e convulsioni.

In base alla velocità di comparsa dei sintomi e al loro rapido aggravamento si può prevedere l’andamento della risposta anafilattica, che comunque di solito si manifesta nel giro di pochi minuti e si risolve, con le opportune cure, in alcune ore. In una minoranza di casi i sintomi si presentano in ritardo, rispetto la reazione allergica, e questo andamento dell’anafilassi si definisce bifasico. L’evoluzione finale di una reazione anafilattica può comunque essere imprevedibile: come dice un famoso allergologo “spera nel meglio, ma sii preparato al peggio”.

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